CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do
- Hạnh phúc
GIẤY ỦY QUYỀN QUYẾT TOÁN THUẾ THU NHẬP
CÁ NHÂN
Năm:…………
Tên
tôi là:................................................................... Sinh
ngày:....................
Số
CMND/CCCD:……………. Ngày cấp:.................. Nơi
cấp:........................
Quốc
tịch:........................................................................................................
Mã
số thuế:......................................................................................................
Năm………….,
tôi chỉ có thu nhập chịu thuế tại một nơi là Công ty/đơn vị………………………. Đề nghị
Công ty/đơn vị (mã số thuế)………………. thay mặt tôi thực hiện quyết toán thuế thu
nhập cá nhân năm……….. với cơ quan thuế.
Trường
hợp cơ quan thuế kiểm tra phát hiện tôi có thu nhập chịu thuế ở nơi khác thì
tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.
…………., ngày…
tháng… năm……..
NGƯỜI ỦY QUYỀN
(Ký và ghi rõ họ tên)