CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do
- Hạnh phúc
………., ngày…
tháng… năm…….
ĐƠN XIN XÁC NHẬN
KHÔNG CÓ LƯƠNG HƯU
Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã/phường/thị trấn………….
Tên tôi là:................................................................... Sinh
ngày:....................
Số CMND/CCCD:………………… Ngày cấp:........... Nơi cấp:........................
Hộ khẩu thường trú:.........................................................................................
Chỗ ở hiện nay:................................................................................................
Tôi cư trú tại địa phương từ năm………..đến nay. Trước đây, tôi
làm nghề tự do, thu nhập không ổn định. Nay tuổi đã cao, tôi đã nghỉ ngơi,
không còn làm việc, không có lương hưu.
Nay tôi làm đơn này kính đề nghị Quý cơ quan xác nhận tôi
không có lương hưu.
Lý do xác nhận:...............................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
Kính mong Quý cơ quan xem xét, xác nhận cho tôi.
Tôi xin chân thành cảm ơn!
|
Xác nhận của cơ quan |
Xác nhận của BHXH |
Người làm đơn |